无意中,这个系列听起来像是坏分手的集合!到目前为止,我们’ve had it’s not you, it’s me it’s not me, it’s you,探讨您的角色和康复,以及您是否需要第二意见。接下来,我们检查是否可能需要团队合作方法来获得所需的结果。

一位治疗师无需多学科团队(MDT)的进一步投入,就可以非常成功地治疗许多跑步损伤。但是,如果没有所有正确资源的帮助,更复杂的情况可能不会得到改善。

让’我们以一个虚构的年轻女运动员被怀疑患有骨应力损伤为例,来说明综合护理的重要性。我们’ll call her 爱丽丝…

爱丽丝 presents with what she describes as ‘shin splints’ –沿着骨头使胫骨内侧疼痛。一世’我很高兴在评估和治疗这种伤害中扮演生理医生的角色,但我的部分职责是在指示的地方让MDT的其他成员参与。

推荐给 运动医师 可能会被指示以帮助澄清诊断并安排进一步调查。具体来说,我们可能想知道这是否是应力反应,或者是否已经发展成应力断裂以及其位置。医生还可以就药物治疗,促成因素和治疗此损伤的其他方面提供建议。

训练错误和个人可能会导致骨应力伤害’步态(例如,可能与步幅过大有关)。使用 跑步教练 解决这些领域并计划结构化的培训计划,适当的交叉培训可能是治疗计划的重要组成部分。

一般健康与女性的饮食和月经功能有关,包括骨骼损伤。如果女性耐力运动员燃烧的卡路里多于消耗的卡路里,则可能能量不足。这可能对月经周期和骨密度产生连锁反应。推荐给 营养师 要么 运动营养师 提供饮食建议可能会有所帮助。在某些情况下,可能存在进食障碍, 心理小组 可能是必需的。患者’s GP 也将需要参与其中,并可能有助于恢复正常的月经功能。

来自的输入 足病医生 也可能会证明非常有用。他们对生物力学,足功能,矫形器和鞋类的了解都可以帮助指导治疗。

改善肌肉力量可以帮助减轻跑步时的负荷,从而减轻骨骼压力并改善运动表现。虽然我们可以提供康复计划,但与 力量与调理教练.

爱丽丝’s case is just an example 和 covers just some aspects of the roles of the MDT. It illustrates though that if she only sees a physio vital parts of her treatment might be missing 和 she is less likely to improve. For example, if 爱丽丝’她的饮食习惯’如果没有足够的能量(或足够的钙,维生素D等),尽管进行了理疗,她的骨骼健康也可能无法改善。

资源 Dijkstra等。 (2014年)。这篇开放获取的文章很好地介绍了综合护理。还有一个伴随 播客 你可以跟随 @DrPaulDijkstra 在Twitter上。

在多学科团队中工作不是’这只是拥有合适的团队成员的情况,’s essential to 共同提供综合护理,以实现您的目标。

我们最近与网球专业人士Keelan Oakley(@KeelanOakley) WHO’我同意让我谈谈他的案子。每当基兰尝试重返比赛时,他的腰背疼痛就会持续发作。他拥有一支出色的团队,包括顶级S队&C教练布伦丹·海斯(@thecondition)和Barry Fulcher(@BF_Tentrade) WHO’是南方最好的网球教练之一。当我们聚集在一起并为实现关键目标而团队合作时,对于基兰来说,情况确实开始有所改善,而我们每个人都知道我们的角色和职责。他现在重新参加比赛,感觉很好!

在使用MDT时需要考虑一些实用性。

  • 询问您的生理或保健专业人员是否需要综合护理以及由谁组成您的团队
  • 任命首席临床医生来组织会议,推动流程前进并做出最终决定
  • 制定议程并就MDT会议的目标达成共识,以实现特定目标
  • 确保团队成员明确其角色和职责
  • 选择一个每个人都可以见面的地方,并在需要时可以执行过程的实际部分。例如在基兰’在这种情况下,我们在网球场上花了一些时间来回顾他的技术。
  • 询问对您的成本影响

每种情况都有所不同,在某些诊所中,您可能会与经常一起工作的团队合作,在其他情况下,MDT会议可能是他们第一次’我见过!对于临床医生而言,MDT的工作是建立健康专家同伴网络并从知识和经验中学习的绝好机会。

如果您认为自己可能会受益于MDT方法,请询问您的生理/保健专业人员’可能会有所帮助,以及他们是否可以为您安排事情。它’团队共同努力实现这一点非常重要 您的 目标导致我们进入本系列的下一部分…

“我们想要不同的东西”